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施图伦对近视青少年视疲劳及视力的作用研究

归档日期:07-07       文本归类:耶尔土伦      文章编辑:爱尚语录

  浙江中西医结合杂志2012年第22卷第4期Zhejiang JITCWM(Vol.22 No.4 2012) 1.2 诊断标准 参照《妇产科学》 中慢性盆腔炎诊断标准,妇科病史、妇科检查、B超结果相符合的方法 明确诊断。 治疗方法采用酸碱平生物电渗吸DDS按摩器(HL-型) 治疗,治疗电压150V,匹配功率80%,分5 种强度。 患者于非月经期,排尿后,仰卧于治疗床上,暴露盆 腔部位,启动高压前应确定仪器的正负极板对齐,病 变部位处于正负极板之间,负极板置患者脚底,正极 板置操作者脚下,强度由轻度开始,通过操作者点、 按、推、揉等特殊手法将电能渗透到患者体内,根据 患者身体承受能力,逐渐增加治疗强度。每天治疗1 次或隔天1次,每次30~45min,7次为1个疗程,连续 个疗程。主要按摩穴位有腹部任脉,气海穴、关元穴、双侧中注穴、双侧大赫穴、双侧带脉穴,下肢胃 经、脾经、肾经俞穴,阴陵泉穴、三阴交穴、足三里穴、 复溜穴、太溪穴、公孙穴、太冲穴,每个穴位用点、按、 推、揉的方法按摩,共约30min;根据患者病情选择辅 助按摩穴位有背部膀胱经、督脉,双侧肝俞穴、脾俞 穴、肾俞穴、命门穴、次髎穴、下髎穴、白环俞穴,上肢 神门穴、内关穴,足底足跟部及足跟内外侧生殖器官 区疼痛敏感点,约15min。 治疗结果3.1 疗效标准 症状、体征评分参照《中药新药临床 研究指导原则》 卵管呈条索状压痛5分,子宫1侧或2侧片状增厚、压痛5分,下腹腰部酸痛下坠3分,带下增多1分,低热 乏力1分,经期腹痛1分,病程每增加1年加0.5分。 痊愈:治疗后下腹疼痛及腰骶胀痛等症状消失, 妇科检查正常,症状体征积分为0 分,停止治疗3 月无复发;显效:治疗后下腹疼痛及腰骶胀痛等症状减轻,妇科检查明显改善,治疗后比治疗前症状体征 积分降低2/3 以上;有效:下腹疼痛及腰骶胀痛等症 状减轻,妇科检查较前稍有改善,症状体征积分降低 1/3 以上;无效:治疗后下腹疼痛及腰骶部胀痛等自 觉症状无减轻或加重,妇科检查局部体征无改变或 加重 个疗程痊愈30例,显效30 例,有效18,无效2例;2个疗程痊愈者28例,显效13 例,有效8 例,无效1 个疗程治疗后痊愈率72.5%,总有效率98.8%。 由于病程较长、反复发作,长期炎症刺激,器官周围发生粘连,抗菌药物不易进入,且反复用药,细 菌产生耐药,单纯抗生素治疗效果差,缠绵难愈。 HL-型酸碱平生物电渗吸DDS按摩器配合穴 位按摩治疗慢性盆腔炎,主要通过微电流、低电位模 拟重建大自然电场,通过点、按、推、揉等特殊手法将 电能渗透到患者体内,以疏通患者阻塞的经络,行气 活血,平衡阴阳,提高免疫功能,消炎止痛,迅速恢复 健康状态的方法。该疗法根据经络的走向与病症所 处部位,采用适当电量运用各种手法,使电能沿着经 络迅速传导,呈现“通则不痛”的效果。复溜配足三 里可滋肾去湿;阴陵泉和三阴交可利水化湿,按摩这 几个穴位有助于治疗内湿较重的盆腔炎。肾俞、命 门、太溪可补肾气,中注、大赫可滋肾养肝、调经,神 门、内关可活血通络,安神定志,足三里、三阴交、公 孙、太冲、肝俞、脾俞可调节肝脾而助气生化和运行。 本组结果显示采用HL-型酸碱平生物电渗吸 DDS 按摩器配合穴位按摩治疗慢性盆腔炎,减少了 患者过多服药或长期注射药物的痛苦,减轻了患者 的经济负担,是一种安全、经济、有效的治疗方法。 [1]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2009: 250-251. [2]中华人民共和国卫生部. 中药新药临床研究指导原则 [M].北京:中国医药科技出版社,1993:252. [3]国家中医药管理局.中药新药临床研究指导原则[M].北 京:中国医药科技出版社,2002:245-250. 收稿日期:2011-11-08 施图伦对近视青少年视疲劳及 视力的作用研究 浙江省立同德医院杭州 310012 关键词 青少年近视视疲劳 视力 近视的发生发展与视疲劳有着极大的关系,减 轻视疲劳是控制近视发生发展的主要措施之一。有 研究表明 [1-4] ,施图伦能缓解视屏终端、斜视、角膜及 眼底激光术后的视疲劳。为此,笔者观察施图伦对 320 万方数据 浙江中西医结合杂志2012年第22卷第4期 Zhejiang JITCWM(Vol.22 No.4 2012) 近视青少年视疲劳及视力的作用,报道如下。 临床资料选取2010 月在我院就诊并伴有视疲劳症状的近视青少年160 例。随机分为治疗 组80 例,男45 例,女35 例;平均年龄(12.32.6)岁。 对照组80 例,男52 例,女28 例;平均年龄(12.72.8) 岁。两组基本资料比较差异无统计学意义(P> 0.05)。入选标准:年龄9~18 岁,男女不限;伴有不 同程度的视疲劳症状;托品卡胺散瞳后验光,屈光度 介于-0.5~-4.5D。排除标准:眼部有器质性疾病和弱 视者;全身有系统性疾病和遗传性疾病者;治疗不 规范、中途停药或资料不全者。 个月后评定疗效。所有受试者在用药前填写视疲劳症状问卷调查表,对眼部症状(异物感、烧灼感、眼 胀痛、眼红、视物模糊、畏光、干涩、流泪等)进行登 记,分别以无(0 级,并以积分值进行统计;进行视力、屈光度(托品卡胺散瞳验光)检查。1个月后重复上述各项。用药期 间每周观察或电话随访眼部和全身有无不良反应。 统计学方法:采用SPSS11.5统计软件。计量资 料采用独立t 检验;计数资料及改善率的组间比较用 3.1疗效标准 视疲劳症状疗效指数(n)=(治疗前 积分-治疗后积分)/治疗前积分100%,n70%为 显效;30%n<70%为有效;n<30%为无效;显效+ 有效=改善。视力以对数视力表5分制进行统计,用 药后双眼视力均提高2行或以上者为提高;无提高或 提高少于2 行者为无效。屈光度用药后双眼均减少 0.5D或以上者为改善;减少

  0.05), 见表3。 治疗组对照组 治疗前平均屈光度 右眼 1.970.86 1.730.86 t=1.831 P=0.069 左眼 1.840.88 1.610.76 t=1.778 P=0.077 治疗后屈光度变化 改善 6(7.5) 2(2.5) =2.198P=0.138 无效 74(92.5) 78(97.5) 用药期间,两组均未发生任何并发症和不良反 视疲劳是指视觉器官长期过度的紧张活动超过其代偿能力而引起的眼部及全身的一组症状 床上常见的症状包括眼部的异物感、烧灼感、眼胀痛、眼红、视物模糊、畏光、干涩、流泪等,轻者经闭眼 休息后不适感可消失,严重者会引起头痛、恶心、呕 吐、眩晕等全身症状,可伴有精神萎靡、思睡、记忆力 减退、失眠等精神症状。近视青少年视疲劳的出现 及视力下降常由于用眼时间过长得不到及时有效的 休息而造成。其原因:一是眼球长时间地处于搜索 注视状态,眼外肌、睫状肌代谢增加,从而造成肌细 321 万方数据 浙江中西医结合杂志2012年第22卷第4期 Zhejiang JITCWM(Vol.22 No.4 2012) 胞结构损失和功能下降。二是视细胞消耗过度,而 所需营养物质供应不及时,造成黄斑及视网膜恢复 时间延长等所致。对于视疲劳的治疗,应从去除病 因、纠正不良的生活习惯、眼局部应用缓解视疲劳的 药物等综合考虑。近视的发生发展与视疲劳有极大 的关系,减缓视疲劳是控制近视发生发展的主要措 施之一。 七叶洋地黄双苷滴眼液(施图伦)是复方制剂, 主要成分为从紫花洋地黄叶中提取的天然植物成分 洋地黄苷和七叶亭苷,二者均为血管活性药物 直接作用于睫状肌,改善睫状肌的血液循环,增加睫状肌的调节功能,从而缓解调节性或肌性视疲劳。 另外,洋地黄苷能激活视网膜色素上皮细胞的色素 上皮酶,增加营养物质的输送,促进感光细胞功能恢 复。这也是用药后视疲劳症状缓解消失和视力提高 的原因之一。 本研究结果显示,治疗组视疲劳症状改善率,视 力提高率明显优于对照组(P

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